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近日,国家卫生健康委员会通报,3月份全国手足口病报告病例已达2.8万例,是2月份的两倍以上。病例报告数开始上升,这预示着手足口病逐渐进入流行期。预计今年手足口病整体流行的强度将高于去年。而目前我市的手足口病疫情情况又如何呢?
进入4月份以来,我市手足口病发病数较3月份有所增加,但报告的病例数低于去年同期。目前,我市手足口病发病以儿童散发为主,无聚集性疫情发生,无重症病例和死亡病例报告。
专家提醒,目前虽然我市手足口病的发病处于较低流行水平,但每年的4~7月份是手足口病的春夏季流行季节,预计5月份后我市手足口病流行水平将逐步上升,手足口病发病风险也随之升高,市民仍需注意加强防范。
据介绍, 手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。
肠道病毒是引起手足口病的病原体,以肠道病毒71型(ev71)、柯萨奇病毒a16型(cv-a16)、柯萨奇病毒a6型(cv-a6)、柯萨奇病毒a10型(cv-a10)最为常见,其中重症和死亡多数由ev-71感染所致。
手足口病主要通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液或接触被病人或带毒者污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,6月龄以下婴儿因有母传抗体的保护发病较少,从6月龄开始发病逐渐增加,1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
专家提醒,由于大部分发病的是3岁以下散居的学龄前儿童,所以家庭内做好手足口病的预防就显得较为重要。家长和儿童都要养成良好的卫生习惯,要勤洗手,尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水、洗手液或肥皂洗净双手;打喷嚏或咳嗽时用纸巾掩住口鼻,随后要立即洗手。不与他人共用毛巾或其他个人物品。 经常清洁和消毒常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等。要避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。要保持居室清洁、空气流通,勤晒衣被。 流行期间尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
儿童出现发热、出疹等症状,家长要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹,及时送医院进行规范诊治,根据医生建议住院或居家隔离治疗。患儿居家隔离治疗时应做好健康监护和居家消毒等。居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周,此期间患儿尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。
手足口病聚集性疫情多发生在托幼机构和学校,是重点防控的场所。托幼机构和学校等集体单位要落实晨检、巡査、缺勤登记、报告制度,加强玩具、教室、宿舍等物品和场所的日常消毒,保持室内外卫生清洁。出现聚集性疫情要及时报告教育部门和卫生计生部门,及时处置。
接种ev71疫苗是预防由ev71感染所致手足口病的最经济、最有效的方法。ev71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,ev71疫苗可有效预防ev71感染引起的手足口病,虽不能预防其他肠道病毒血清型(非ev71)引起的手足口病,但该疫苗在我市应用后,已显著减少ev71型手足口病及重症、死亡病例的发生。接种ev71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁,建议尽早接种,低龄儿童尽量在12月龄前按程序完成2剂次接种。
(科教信息科 柯艳珠)